「更年期」這三個字總是覺得離自己好遙遠,畢竟現在我才38歲,總認為更年期也是在十幾年後的事,因為想懷孕生小孩,所以到醫院檢查身體狀態,驗出自己的AMH值為0.3。當下的我不了解數值意思,只知道一年多前的AMH值還有1.5,怎麼驟降這麼快,醫生說:「這意味著妳的卵巢提早衰老,這像是43歲的卵巢一樣,儘早做試管,不要拖了!」
聽到醫師的解釋及結論,頓時腦筋一片空白,以前覺得自己身體很好,自然懷孕沒問題,但報告結果卻出乎意料,頓時間讓我陷入「我是不是做錯什麼事情,老天爺給我懲罰,讓我懷孕之路變得辛苦」,甚至在離開診所大門後,壓抑不住的情緒立刻被宣洩出來,一旁的先生有點傻眼。
我是標準牡羊座,只要設定好目標便義無反顧往前衝,對我來說現在最好的選擇就是「試管療程」,但先生與我的意見相佐,他認為醫生將問題講得太嚴重,為的就是要賺你的錢(是不是被害妄想症XD),原先溝通好從現在努力到年底,若無法自然懷孕再去做試管,然而當個月我詢問好醫生並算準危險期間準備好「做一休一」,沒想到在「製造時間」來臨時,先生總是意興闌珊說很累,明天再做,接著倒頭就睡,或是做了卻無完成程序,這讓我的心情非常沮喪,不由得又開始胡思亂想「為何別人生小孩這麼簡單,我是不是沒做好」等負面想法,也因為太過焦慮與先生吵架,同時我再提出不想等到明年,下個月就去做「試管」打算,此時,先生也有點情緒,他問「你在急什麼!急急急,壓力很大,10月沒成功,還有11、12月。」,我回:「既然要努力,就要在對的時間點。」當然最後又是不歡而散,各自轉身睡覺。
我上網搜尋其他人經驗,論壇上很多想生孩子的未來媽媽也有相似狀況,也都會想「男生不就射一發就好,是在累什麼」。說真的,我不知道男生的想法,女生備孕、調理身體是真的很辛苦,我們都沒喊累,男生們是否抗壓性太差,一點壓力就承受不住啊!
我覺得不能坐以待斃,必須要加強改善自己的身體狀態,於是開始吃中藥,吃保健品、甚至是開始減肥,期間也不斷搜尋AMH值是否可提升?如何養卵?等資訊,但依舊越看越緊張,又開始想「雖然有人成功拉高AMH值,但我會是那幸運的一個嗎?」,在不安的情緒下,又到主管推薦的生殖醫學中心檢測,醫生從卵巢超音波的檢測結果,直接告訴我:「妳的卵很少,如果現在不做試管,可以先凍卵繼續自然試試看,不然明年或是後是後年,可能就真的更年期,沒有卵了!」她還說我的卵巢狀態就是46歲,一定會比同年齡女生早更年期。這次的醫生又解釋的更白話,再度讓我嚇到說不出話來。必須要跟先生好好商討試管計畫,事不宜遲!
安可編寫了這麼多,其實是想跟大家分享無論是否要生小孩,女生的卵巢、子宮等生殖系統都必須要好好照顧,而子宮卵巢也是容易發生癌症,女性10大癌症中就占有3個名額的婦科惡癌且近年來患者年齡也趨近年輕。卵巢是儲存卵子、排卵、分泌激素也管理生理周期、調節內分泌,還具有保護心腦血管及骨骼健康,一旦卵巢受損,可能出現月經紊亂、難懷孕、提前衰老、失眠、煩躁、肥胖,嚴重恐造成卵巢早衰,引發卵巢癌或多囊性卵巢症候群等。
卵巢功能、卵子數量及生育力可藉由抽血檢查AMH值(全名為Anti-mullerian Hormone抗穆勒氏管荷爾蒙)即可知道,以下是AMH值的狀態說明:
AMH<1 | AMH 2~5 | AMH>5 |
卵巢早衰 | 正常充足 | 多囊性卵巢 |
1-2顆卵子 | 10~15顆卵子 | 16顆以上卵子 |
不過醫生也有提到AMH數值只能代表卵子數量,並不能同等對應卵子品質好壞,建議可合併其他卵子檢查項目,才能作完整的生育力評估,當然醫生也有提到AMH檢測是給女性參考,判斷該多積極使用人工生殖技術來懷孕或是凍卵,但我認為檢測也可以了解自己狀況,並做後續飲食、運動等健康規劃調整也是不錯的選擇。
在健康2.0新聞中,營養師李婉萍建議補充「大豆異黃酮」及「肌醇」保養卵巢及子宮,「大豆異黃酮」可從吃味噌或天貝,這兩者的大豆異黃酮含量相當豐富,天貝是由黃豆蒸熟後去接種的一種麴菌,有點類似日本納豆發酵的東西。另外,像是豆漿、板豆腐、毛豆等等,也是攝取大豆異黃酮很好的食物來源。而「肌醇」則可針對多囊性卵巢症候群、想要或準備懷孕的女性,可以多補充肌醇,以增加卵子的成熟數量,提高卵胚胎品質。食物中,豬肝、豬心都含有肌醇,而植物類也存在不少,例如杏仁、核桃、燕麥、豌豆和葡萄柚等等,其中傳統燕麥的肌醇含量很高;大多數的堅果也都有肌醇。
當然還有很多的食物可以保養卵巢,預防早衰,像是富含葉酸食物,可多吃綠色蔬菜、柑橘類水果及全穀類食物;黑豆是萬豆之王,對比其他含植物雌激素的豆類來說,黑豆含量是最高,建議可使用黑豆打豆漿喝,是非常安全的補充植物性雌激素,對子宮和卵巢保養有很好的效果;白木耳,有有「菌中之冠」的美稱,含有多種人體必需氨基酸、鈣、鐵、磷等多種礦物質及維生素,有抗血栓形成、保護心血管健康、防止動脈硬化、降血脂與降血糖等作用,對延緩卵巢功能的衰退也有一定作用;山藥,蛋白質含量高,含有天然雌性激素,可以緩解許多婦女病的症狀。能刺激卵巢分泌荷爾蒙,幫助排卵緩解卵巢早衰。
除了上述的食物外,鄭丞傑醫師也提到多吃蔬果,並適量補充微量元素和抗氧化物也是很重要,還有作息正常不熬夜、適當舒緩壓力、少吃油炸、適度運動,再胖BMI也不要超過27,更不能低於18,體脂肪也不宜低於22%。
想補充維他命也是不錯的另一選擇,我現在就有補充DHEA、Q10、葉酸及B群,茂盛醫院網站提到養卵五寶的效用及每日應攝取的劑量:
DHEA:提升卵子質量、降低高齡婦女流產率
Q10:提高卵子質量、卵巢功能
維生素D3:加強濾泡發育與卵子品質、卵巢功能
肌醇:幫助卵子成熟、提高受精率&懷孕率
葉酸:改善不規則排卵、幫助早期胚胎發育
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