每次看綜藝節目,中年男藝人總是會互虧現在這個年紀尿尿會滴滴答答或是對不準馬桶,尿滴在馬桶周圍或是地上,這也讓許多藝人大嫂團紛紛抱怨他們衛生習慣太差;而我在前兩年某個假日起床看到前晚還一切沒事的公公突然身上多了個尿袋,我跟先生立刻問他「怎麼了?」,他才說一兩天尿不出來或只滴幾滴尿,昨晚膀胱真的漲到不行又無法正常排尿,於是半夜自行開車去三總掛急診(好強,這麼不舒服還要開車不搭計程車或叫我們),醫護人員告知是攝護腺肥大,吃個藥並休息即可;再過一段時間,我身旁長輩的先生因為攝護腺癌而離開,自此開始查「攝護腺」相關病症到底是什麼,光聽名字以為只是跟生育有關,沒什麼嚴重性,但實際一查對男人而言是非常不得了的疾病,有可能從攝護腺炎變成攝護腺癌、攝護腺肥大則會頻尿、解尿不乾淨等影響生活。
根據國健署於2022年底公布十大男性癌症發生率,依序為大腸癌、肺癌、口腔癌(含口咽、下咽) 、肝癌、攝護腺癌、食道癌、胃癌、皮膚癌、白血病、非何杰金氏淋巴瘤,攝護腺癌位居前五名,必須得正視並隨時關心身旁的男性家人,畢竟男人們有時候總是為了面子不敢說太多自身健康狀況,或是一忍再忍,忍到撐不住才就醫。本篇整理攝護腺保養相關資訊。
「攝護腺炎」年輕人也該注意
「攝護腺肥大」為排尿困難
「攝護腺癌」隨年齡增長而提高發生機率
攝護腺為男性生殖系統的一部分,北投健康管理醫院錢政平副院長指出攝護腺癌隨著年齡增加讓發生率提高,原因與年齡、荷爾蒙、種族、食物和環境有關,若有家族史或是偏愛高脂肪飲食的人,更加增加罹患機率,不過,攝護腺癌一開始其實也是難以察覺,許多症狀會被誤認為良性攝護腺肥大所造成的不適。若早期發現攝護腺癌,五年存活率可達到90%以上,十年存活率約為 60~70%,若等到癌症已轉移到骨骼或其它部位才被發現,預後存活則被大打折扣,平均存活期約為2~2.5年。
而攝護腺肥大為攝護腺的良性增生,國人有大約一半的男性朋友當年齡超過50就會有攝護腺肥大,會發生像排尿中斷、排尿時間長、尿速變慢或頻尿等問題。錢政平副院長也提到攝護腺肥大與癌症沒有直接關連性,因此,若有攝護腺肥大問題則不需太過恐慌。
攝護腺炎可分為細菌性與非細菌性,主要症狀包括急尿、頻尿、解尿不適或會陰部疼痛,中國醫藥大學附設醫院泌尿部部主任、微創科主任黃志平表示攝護腺炎發生原因包括免疫力下降、平時少喝水、解尿少,工作時習慣憋尿都會導致膀胱壓力增加,若又合併尿道細菌感染,就容易併發攝腺發炎。同時,他指出年輕人也會罹患攝護腺發炎,而當攝護腺發炎時,攝護腺特異抗原(PSA)指數會升高,而罹患攝護腺癌的人,PSA指數也會升高,
(圖片取自hello 醫生)
自我評測「攝護腺肥大」總和超過8分以上請就醫
在仁愛醫院網站中分享「攝護腺肥大」自我檢測量表
症狀分數總和在 0 ~7 分=輕度症狀(繼續觀察,有必要才做治療)
症狀分數總和在 8 ~19 分=中度症狀(必須接受泌尿科醫師診斷)
症狀分數總和在20 ~35 分=重度症狀(必須接受泌尿科醫師診斷)
而仁愛醫院提醒,若您尿流細小、出力解尿、排尿中斷、排尿不清、頻尿等狀況可就近尋找醫院之醫師進行專業評估診斷。
攝護腺肥大症狀評估表 | |||||||
沒有此症狀 | 五次小便中少於 一次有此情況 |
少於半數的小便次數中 有此情況 |
大約有半數的小便次數中 有此情況 |
半數以上的小便次數中有此情況 | 差不多 經常如此 |
患者 症狀 的評分 |
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1.膀胱不能完全排盡尿液: 在過去一個月中,每當您小便完的時候,您感覺到膀胱裡的尿液並未完全排儘的次數是 |
0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
2.排尿的次數: 在過去一個月中,每當您小便完的兩小時內,您又頻頻想小便的次數是 |
0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
3.間歇尿症狀: 在過去一個月中,當您在小便的時候,您發現您的小便斷斷續續的次數是 |
0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
4.尿急的症狀: 在過去一個月中,您覺得無法憋尿的次數是 |
0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
5.排尿無力的症狀:在過去一個月中,您覺得排尿無力尿流甚弱的次數是 | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
6.逼尿的症狀: 在過一個月中,您覺得在開始排尿峙必須用力逼尿才能排出的次數是 |
0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
7.夜尿症: 在過去一個月中,由您開始上床直至早上睡醒時您為了小便要起床的次數是 |
沒有 | 一次 | 二次 | 三次 | 四次 | 五次以上 | |
0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||
症狀計分的總評分= | |||||||
因泌尿系統疾病的症狀而影響了生活的素質 | |||||||
健康沒有問題 非常滿意 |
滿意的 | 大部份 仍滿意 |
苦樂參半 | 大部份 是不滿意 |
不快樂的 | 非常悲慘 | |
您目前泌尿系統的症狀使您對您生活的品質感到 | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
生活的素質評分= |
攝護腺保養 清淡高纖、低脂肪飲食 適當運動 避免過度疲勞
攝護腺非常重要,從日常保養做起降低或是避免相關病症發生,畢竟生病不是只有你一個人不舒服,也會讓關心你的家人朋友擔心,南投醫院針對攝護腺分享保健方式。
1.飲食:適度攝取鋅、茄紅素,避免攝取過多高脂肪及刺激性食物
-採清淡飲食高纖、低熱量、低脂肪飲食為原則,減少高脂肪、紅肉 (小牛肉、牛肉、豬肉、羊肉)的攝取,如糙米飯,蕃薯,燕麥,山藥、黃豆製品及豆漿等,有助排除體內代謝物。
-適度攝取含『鋅』、『茄紅素』、『硒』 (Selenium)的食物,因具抗氧化作用,油脂攝取可選擇不飽和脂肪和種子類食物,降膽固醇的功能,可保養男性的攝護腺。含『鋅』的食物:如南瓜子(含有高濃度的鋅)、牡蠣、海鮮、蛋、肉類、全穀類、堅果類石榴原汁、『茄紅素』的食物:如蕃茄及蕃茄製品、紅色西瓜、葡萄柚、木瓜、紅柿、葡萄、櫻桃、芭樂等、硒』 (Selenium)的食物:如啤酒酵母粉、大蒜、洋蔥、秋刀魚、白鯧魚、綠花椰菜、芝麻、紅葡萄、全穀類、蛋黃、香菇等。
-減少食用辛辣及刺激性食物,如吸煙、酒精、濃茶、沙茶、芥茉、辣椒、咖啡、可可、可樂等。
2.運動:適度有氧運動、溫水洗澡消除疲勞
-避免熬夜過度疲勞,洗 溫水澡可紓解肌肉與攝護腺的緊張
-適度且有氧的運動,避免長時間騎腳踏車。維持理想體重及大便通暢
-避免維持一個姿勢超過30分鐘,如久蹲、久坐、久站,造成攝護腺膨脹和尿道縮小,排尿更困難。
3.減緩:適度補充蔓越莓、大量開水減輕不適
-有感染或解尿不適時,可適度補充柳橙汁、蔓越莓汁及大量水(2000-3000C.C),改善症狀並減少尿路結石與感染的機會。
-但睡前宜少喝水(睡前四小時),以減少夜尿,而干擾睡眠舒適。當發燒伴隨解尿疼痛,應立即就醫。
4.就醫:若不適還是要找醫生治療
-攝護腺方面問題,就診時應主動告知醫師,確保開立藥物處方,避免藥物影響排尿,包括感冒藥物(止鼻涕、止鼻塞)、抗過敏、止瀉藥。
預防攝護腺癌 50歲以上男性每年至少檢查一次護腺特定抗原(PSA)
癌症、令人聞之喪膽,高雄榮總醫院表示五十歲以上男性,每年至少抽一次血測攝護腺特定抗原(PSA),並且找有經驗的泌尿科醫師做肛門指檢,是早期診斷攝護腺癌之不二法門。一旦肛門指診或PSA值異常,則必需進一步接受肛門攝護腺超音波檢查及切片檢查。減少西方式飲食(動物性脂肪及紅肉),多吃新鮮蔬菜及水果可能可以預防攝護腺癌之發生。
泌尿科醫師陳鈺昕醫師 在粉絲專頁分享如何降低攝護腺癌的風險,飲食建議:
1.低脂飲食:
少吃反式脂肪和飽和脂肪。可改攝取優質脂肪,舉例來說,堅果、核桃和魚類就富含這些脂肪。
2.多吃水果和蔬菜:
水果和蔬菜富含維生素和營養素,被認為可以降低罹患攝護腺癌的風險。有研究指出,煮熟或加工後的 #番茄 中富含抗氧化劑番茄紅素,可以減緩攝護腺癌細胞的生長。十字花科蔬菜(例如 #綠花椰菜 )含有抑制癌細胞的植物化合物,可以預防癌症。
3.綠茶和大豆:
臨床試驗顯示,#大豆 可以降低PSA(攝護腺特異抗原),而多喝#綠茶 的男性患攝護腺癌的風險較低。但研究人員也指出,這些結果需要更大規模的研究測試
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